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  • Set
    05
    2017

    TAC CONE BEAM 3D: TECNOLOGIE E STRUMENTI DI VALUTAZIOME SEMPRE PIÙ INNOVATIVI

    Riapriamo lo Studio ristrutturato di Almè con eccellenti novità e tecnologie all’avanguardia; oggi vi presentiamo la nuova TAC CONE BEAM 3D.

     

    Di cosa si tratta?

    La TAC CONE BEAM è una nuova tecnica di Tomografia Computerizzata dedicata allo studio del massiccio facciale e delle arcate dentarie, eseguita soprattutto per valutazione, studio e programmazione di importanti interventi chirurgici e/o di implantologia.

    La tecnologia CONE BEAM utilizza un fascio di raggi X di forma conica che consente di acquisire un ampio volume con notevole riduzione di dose di radiazioni (circa 30-60 volte inferiore ad una convenzionale TAC) a cui si espone il paziente.

     

     Perché si esegue questo esame?

    L’avvalersi della TAC CONE BEAM quale esame di valutazione odontoiatrico è principalmente eseguito in campo implantologico, al fine di valutare le caratteristiche morfo-strutturali, l’altezza e lo spessore dell’osso alveolare nelle sedi di interesse implantare (qualità e quantità ossea).

    È anche molto utile in chirurgia orale e maxillo-facciale nella valutazione pre-operativa/estrattiva di denti inclusi (in particolare dei terzi molari, detti anche denti del giudizio), per definirne con estrema accuratezza i rapporti con il nervo mandibolare.

    Importante è anche evidenziare come, grazie alla bassa dose di esposizione, è possibile utilizzare questo esame in alcuni particolari casi di ortodonzia, proponendolo a bambini di età pediatrica, al fine di valutare fossa nasali, seni paranasali e crescita ossea.

     

    Come si effettua la TAC CONE BEAM?

    Estetica dell’apparecchio e posizionamento del paziente sono similari a quelli della più comune panoramica delle arcate dentarie. L’esame può essere comodamente eseguito sia in piedi che in posizione seduta.

    All’avvio, due “bracci” laterali ruotano intorno alla testa del paziente, analizzando e anatomizzando tutte le arcate o parte di esse, in base alla finalità dell’esame.

    La TAC CONE BEAM vanta una durata di pochi secondi.

     

    Quali sono i vantaggi?

    Con l’utilizzo e il supporto della tecnologia 3D è possibile avere una visione più dettagliata della zona da analizzare o sulla quale intervenire, effettuare diagnosi in modo più rapido e preciso e raggiungere perciò risultati di maggior successo.

    L’eccellente rappresentazione tridimensionale consente inoltre di studiare più minuziosamente le articolazioni temporo-mandibolari.

    Dal volume acquisito è possibile ricostruire immagini di vario tipo, quali ricostruzioni di radiografie panoramiche e/o cefalometriche.

     

    Per ultimo, ma non in ordine di importanza, è importante evidenziare che, precedentemente e successivamente l’installazione dell’apparecchio, lo Staff di Chirurghi ed Odontoiatri dei nostri Studi è stato seguito e formato da professionisti, al fine di preparare al meglio i Dottori sia nella fase “preparativa” dei pazienti, sia in quella più complessa e accurata di studio e refertazione dell’esame.

    Dott. Luca Vitali
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  • Feb
    17
    2017

    LA RIGENERATIVA OSSEA

    La rigenerativa ossea dentale è un intervento chirurgico-odontoiatrico che permette la ricostruzione e l’aumento di volume e di struttura ossea dell’arcata dentale che, a causa di svariati motivi, non è sufficientemente presente o non è in grado di sorreggere il peso di un impianto dentale.

    Grazie all’utilizzo di questa tecnica è oggi possibile risolvere vari, complessi problemi legati alla mancanza o all’insufficienza di osso nell’apparato masticatorio, riuscendo a riparare e risanare molteplici danni o difetti ossei.

    La rigenerativa ossea ha differenti metodi di applicazione e svariati materiali d’utilizzo. Il chirurgo può decidere di utilizzare una determinata tecnica e selezionare specifici materiali in base alla tipologia di problema da affrontare, alle esigenze del paziente e al miglior percorso per raggiungere gli obiettivi prefissi (implantologia, stabilità post-estrattiva, ecc.).

    Tra i vari materiali utilizzati vi sono l’utilizzo di apposite membrane e specifici biomateriali ossei, sempre più all’avanguardia e sostituivi a quello umano, che permettono al chirurgo il riempimento delle sezioni vuote all’interno della struttura ossea del paziente.

    Attraverso un meticoloso studio, sempre più interessato e legato al mondo della rigenerativa ossea, grazie anche all’utilizzo di innovative apparecchiature tecnologiche, il processo di rigenerazione ossea in chirurgia odontoiatrica può risolversi già dai sei mesi successivi all’innesto; dopo tale periodo (variabile, ovviamente, di caso in caso) l’odontoiatra potrà procedere, ad esempio, all’inserzione di un impianto dentale.

    Dott. Luca Vitali
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  • Ott
    15
    2016

    I DENTI DEL GIUDIZIO

    Oggi proponiamo un caso di estrazione di un ottavo incluso, eseguito dal Dott. Luca Vitali.

    Per “denti del giudizio” si intendono i quattro denti molari che occupano l’ultima e più interna posizione nelle arcate dentali, comunemente chiamati anche ottavi.

    Accade spesso che un ottavo non spunti, rimanendo dunque incluso; questo accade quando l’elemento dentale si trova completamente coperto dalla gengiva (come nel caso riportato). È anche possibile che un dente del giudizio rimanga semincluso (ovvero visibile ma solo in parte).

    La mancata eruzione di questi denti può essere dovuta a due fattori:

    • In base alla conformazione della mandibola e della mascella, quando all’ottavo manca il posto per spuntare ed erompere dalla gengiva.
    • Quando il piano di crescita del dente non è orientato in maniera corretta. In molti di questi casi è possibile che l’ottavo cresca in direzione orizzontale, facendo anche pressione sul secondo molare, andando dunque a “disturbare” l’intera masticazione.

    Un dente del giudizio cresciuto in modo “imperfetto” rischia di causare delle patologie come ad esempio cisti, pericoronite, carie ed ascessi. In molti casi è quindi necessario procedere all’estrazione di questi molari, eseguendo interventi più o meno complessi a seconda del contesto nel quale si trovano.

     

    ALCUNE CURIOSITÀ: la dicitura “dente del giudizio” deriva dal latino ed è presente in svariate lingue. Il suo utilizzo è dovuto al fatto che, generalmente, questi denti compaiono tra il diciassettesimo e il venticinquesimo anno di età. Naturalmente questo dato varia, comunque, di persona in persona.

    Il futuro dei denti del giudizio, secondo gli studiosi, non sarà ancora molto lungo. In passato, infatti, l’uomo aveva bisogno di più molari per masticare cibi spesso duri e crudi, abitudini via via abbandonate nel corso dell’evoluzione. Le dimensioni della mandibola e della mascella, inoltre, si sono decisamente ridotte, lasciando ben poco spazio a disposizione per la normale crescita ed eruzione dei denti del giudizio.

    Dott. Luca Vitali
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  • Ago
    02
    2016

    G.B.R. RIGENERATIVA OSSEA GUIDATA

    La Rigenerativa Ossea Guidata (G.B.R.) è una tecnica chirurgica alla quale si ricorre in seguito a gravi perdite ossee localizzate dovute, ad esempio, a estrazioni, esiti di apicectomie o fratture radicolari.

    L’impiego di questa tecnica, che rende possibile la riparazione di alcuni specifici difetti ossei, utilizza dispositivi barriera chiamati membrane.

    Il loro impiego permette la creazione ed il mantenimento di uno “spazio protetto” entro il quale andrà ad organizzarsi un coagulo ematico. Verranno esclusi dal coagulo ematico i tessuti molli non osteogenici (cioè di cellule che non sono in grado di produrre osso), concentrando localmente fattori di crescita ossea (in gergo Bone Morphogenetic Proteins).

    Concludendo, al di sotto dello spazio circoscritto dalla membrana si formerà in un lasso di tempo di circa 6-9 mesi un osso maturo.

    In base ai singoli casi, come quello che riportiamo, è possibile che il posizionamento dell’impianto avvenga successivamente al trattamento del difetto osseo mediante G.B.R..

     

    Presentiamo di seguito un caso di rigenerativa ossea guidata, eseguito dal Dott. Luca Vitali e dalla Dott.ssa Alice Carpegna.

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